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第22章 22 抽穗(二)

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旧仓库的改造工程在三天后正式开始。

五十名工匠同时开工,敲打声、锯木声从清晨响到黄昏。许鸢每天都会去工地,带着她的笔记本,随时调整设计方案。她不再是那个穿着宫廷礼裙的皇女,而是穿着厚实棉袍、戴着工作手套、靴子上沾满木屑和泥巴的“特洛伊医师”——这是工匠们私下给她起的称呼。

与此同时,医疗队的培训也在药房隔壁的空屋里进行。

八个学员:两个是这次抗疫中表现突出的妇人,三个是年轻力壮的男子(其中一个就是那个痊愈的铁匠儿子),还有三个是半大的少年少女——他们识字,手巧,学得快。

许鸢的教学方法很特别。她没有照本宣科,而是从实际问题出发。

第一天,她带来一只前一天病死的羊。

“今天的课:认识疾病从哪里来。”她指着羊的尸体,“这只羊死于肠炎。但你们看它的内脏——这些溃烂的部位,这些脓液。如果我们吃了病畜的肉,或者接触了这些脓液又不洗手,会怎样?”

学员们脸色发白,但没有人退缩。

“疾病不会凭空产生。”许鸢继续说,“它们从污秽中来,从腐败中来,从……不洁净的习惯中来。所以医学的第一课,不是怎么治病,而是怎么不让病发生。”

她开始讲解基础的细菌理论——当然,用北境人能理解的语言:“想象有一种看不见的微小害虫,它们存在于污水中、腐烂物中、病人的分泌物中。它们小到肉眼看不见,但进入人体后,就会繁殖,破坏我们的身体。”

“那怎么办?”一个叫玛莎的妇人问。

“三个办法。”许鸢竖起手指,“第一,切断传播途径——保持清洁,煮沸饮水,隔离病人。第二,增强自身——吃好睡好,保持体力。第三,用药物辅助——有些草药能杀死或抑制这些害虫。”

接下来的课程,她带他们认识最基本的草药:金银花、连翘、板蓝根、大蒜、薄荷。不仅教功效,还教如何种植、如何采收、如何炮制。

“医疗不应该依赖外来的、昂贵的药材。”许鸢说,“最好的药,应该能在自己的土地上生长。”

她还在课程中融入了简单的解剖知识。用动物脏器做示范,讲解心脏如何泵血,肺如何呼吸,肠胃如何消化。学员们从一开始的惊恐,到后来的好奇,再到主动提问。

“殿下,”铁匠的儿子卡尔问,“如果我们受伤了,流血了,身体是怎么自己止血的?”

“很好的问题。”许鸢在黑板上画出示意图,“血管会收缩,血小板会聚集形成栓子,就像用泥土堵住水渠的漏洞。我们的任务,是帮助身体完成这个过程——用干净的布压迫,用止血药粉辅助,但不要干扰太多。”

她强调一个核心理念:身体有自愈的能力,医学是辅助,不是替代。

“不要把自己当成救世主。”她反复说,“你们是助手,是向导,是……修理工。帮助身体修复它自己的秩序。”

这个理念对北境人来说很新鲜。在他们的传统认知里,医师要么是神迹的执行者(祈祷治愈),要么是神秘的施法者(草药魔法)。但许鸢告诉他们:你们不需要奇迹,只需要知识和纪律。

——

培训进行到一个月时,发生了两件事。

第一件事是关于一个难产妇人。

那天深夜,许鸢被急促的敲门声惊醒。玛莎焦急地站在门外:“殿下,铁匠巷的丽莎要生了,但……情况不好。接生婆说胎位不正,已经折腾了六个时辰,再这样下去,母子都保不住。”

许鸢立刻穿上外套:“带我去。”

她没有叫醒学员——这是她给自己定下的规矩:涉及性命的紧急情况,第一次必须亲自处理,做好示范。

丽莎的家是个低矮的石屋,屋里挤满了焦虑的亲属。接生婆是个干瘦的老妇人,满手是血,看到许鸢进来,慌乱地说:“殿下,我尽力了,但孩子的手先出来……”

许鸢洗手,戴上手套,迅速检查。确实是横位难产,胎儿的一只手臂已经娩出,但肩膀卡住了。产妇已经精疲力尽,意识模糊。

“准备热水,干净的布,还有——”她转头对玛莎说,“把我药箱里那瓶麻醉药拿来。”

那是她根据同伴笔记配制的简易麻醉剂,主要成分是曼陀罗提取物,剂量必须严格控制。

“所有人出去,除了玛莎和接生婆。”许鸢命令,“我需要空间和安静。”

亲属们被清出房间。许鸢给产妇喂下少量麻醉药,待她稍微放松后,开始尝试手法复位。

这是同伴笔记中详细描述过的“内倒转术”。步骤清晰,但需要极大的耐心和精准的控制。许鸢的手在产妇腹部轻轻推动,感受胎儿的位置,一点一点调整。

汗水从她的额头滑落。时间一分一秒过去,屋外传来压抑的哭泣声。

终于,在近乎绝望的第二十次尝试后,她感觉到胎儿转动了。

“好了。”她深吸一口气,“现在,丽莎,跟我一起用力——”

产妇在麻醉和本能之间,发出了嘶哑的喊声。

一分钟后,婴儿的啼哭声划破了夜的寂静。

是个男孩,有点青紫,但哭声响亮。许鸢迅速清理他的呼吸道,检查心跳呼吸,然后交给接生婆处理脐带。

“玛莎,”她一边缝合产妇轻微的撕裂伤,一边说,“看清楚了?胎位不正时,首先判断是哪种类型。横位要用内倒转,臀位可以尝试外倒转。但最重要的原则是:不要硬拉,不要蛮力,要和产妇的身体合作。”

玛莎用力点头,眼睛亮得像星星。

当许鸢抱着包裹好的婴儿走出房间时,丽莎的丈夫——一个高大的北境汉子——直接跪了下来,泣不成声。

消息在第二天传遍了整个格拉达那。一个难产一天一夜的妇人,被皇女殿下救了回来,母子平安。

这是许鸢在北境赢得的第一场“非瘟疫”战役。

第二件事发生在几天后。

一个牧羊人在暴风雪中迷路,冻了一夜才被找到。双手双脚严重冻伤,皮肤发黑,看起来像要坏死了。

老吉尔看过之后摇头:“恐怕要截肢,否则坏疽扩散,性命不保。”

牧羊人的妻子哭得死去活来。失去双手的牧羊人,在北境等于失去了生存能力。

许鸢检查后,却有不同的判断:“还有救。冻伤组织没有完全坏死,只是深度损伤。如果处理得当,可以保住。”

她使用了同伴笔记中的“渐进复温法”:不用热水直接浸泡(那会加重损伤),而是用温盐水纱布包裹,缓慢恢复温度。配合促进血液循环的草药膏,以及严格的无菌护理。

过程很漫长。整整两周,许鸢每天亲自为牧羊人换药,观察组织变化。学员们轮流值守,记录病程。

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